痛不欲生半年余，一朝微创解沉疴——青岛西海岸磐石中医医院普外科成功为全胃切除术后患者解除肠粘连顽疾

       患者于2024年因胃部疾病接受全胃切除术。术后恢复平稳，但于2026年1月开始出现腹部疼痛。疼痛呈阵发性发作，随病程进展逐渐加重。至入院前，患者已出现被动体位，仅能维持半卧位卧床状态，坐立或直立行走均受限，尝试改变体位即诱发难以忍受的腹痛。

不止于“数字下降”

       青岛西海岸磐石中医医院普外科团队对患者病情进行系统评估与深度分析。结合患者全胃切除手术史、腹痛特点、体位依赖性表现及进行性加重过程，初步确定疼痛及被动体位的病因为腹腔内肠粘连。诊断依据包括：腹部手术后肠粘连常见于胃切除等大型腹腔手术；患者腹痛与体位变化密切相关，提示粘连牵拉致痛；阵发性进行性加重的病程符合粘连所致机械性腹痛特征。

手术过程：腹腔镜松解粘连

       今日，普外科于刚主任带领团队为患者实施全身麻醉下腹腔镜肠粘连松解手术。术中腹腔镜探查可见腹腔内广泛粘连，肠管与腹壁、肠管之间形成多处粘连带，部分肠管活动度明显受限。于刚主任团队在腹腔镜下精细分离粘连带，恢复肠管正常解剖位置及活动度。手术过程顺利，术中出血量少

术后结果：半年腹痛解除

       术后患者腹痛症状显著缓解，被动体位得到纠正。困扰患者近半年的顽固性腹痛及由此导致的绝望情绪，在我院普外科得到有效解除。

       腹部手术后肠粘连是常见并发症，若术后出现与体位改变相关的腹痛，应及时就诊评估。腹腔镜肠粘连松解术具有创伤小、恢复快的优势，适用于明确的机械性肠粘连所致腹痛。

专家介绍

于刚 普外科主任 副主任医师

       医学院校讲师，毕业于泰山医学院临床专业。在公立二甲三甲医院从事普外工作二十余年。2007年至2008年在武汉同济医院外科系统进修学习一年。2011年被海阳市政府人才引进至海阳中医院任外科主任。2019年被莱阳市人才引进至莱阳市人民医院任普外科主任、腔镜微创中心主任。发表国家级论文数篇，获得国家级实用新型专利一项。业务专长:1、腹腔镜微创手术:单孔腹腔镜胆囊、阑尾、疝气手术，腹腔镜胃癌、结肠癌直肠癌根治术，腹腔镜肝肿瘤切除术。乳腺甲状腺良性包块微波消融手术2、普外科开刀手术：乳腺癌改良根治和乳腺癌保留乳房根治术；甲状腺良性瘤次全切和甲状腺癌改良根治手术。肝胆胃肠领域常规开刀手术。